Почему мы болеем настолько по-разному? Уход в болезнь
Болеют, безусловно, все – никто не застрахован ни от простуды, ни от
несчастного случая. Однако вот ведь парадокс: для одних из нас любая,
даже самая пустяковая болезнь – тяжелый удар, нарушение планов и чуть
ли не личное оскорбление от судьбы, для других – любимое
времяпрепровождение (жалеть себя, любимых, и заставить всех вокруг
виться пчелиным роем), ну а для третьих даже тяжелое заболевание – это
возможность что-то переосмыслить в отношениях с близкими и с собой…
Почему же мы реагируем так по-разному? Причиной тому является
преобладание определенных черт в нашем характере, в связи с чем
психологи выделяют различные типы человеческого отношения к болезни.
Если человек тревожен, то в состоянии недомогания эта
черта, безусловно, только обостряется. В случае заболевания такой
человек верит самым пессимистичным прогнозам, а если ему сказать, что
не все однозначно плохо и куда более вероятен благоприятный исход, то
спишет на «напрасные утешения».
С упорством, достойным лучшего применения, он читает медицинскую
литературу, рыщет в интернете, причем старается добыть информацию не
только о заболевании вообще, но главным образом – о возможных
осложнениях, и словно «накачивает» себя чтением негативных отзывов и
прогнозов. Конечно, заряженное таким образом, его самочувствие долго
оставляет желать лучшего, как бы хорошо его не лечили – и тогда он
начинает читать материалы уже не о своем заболевании, а о некомпетентных врачах…
Словом, такие больные – кошмар для любого доктора: их лечат и лечат, а
они все не выздоравливают, сами себя «съедая» изнутри своими опасениями
и тревогами. Даже когда тревожные пациенты чувствуют себя неплохо, то
не доверяют собственному организму – «ведь при таком диагнозе просто не
может быть хорошо»…
Обычно без помощи психолога здесь не обходится, поскольку источник
болезни у тревожного пациента главным образом в его самоощущении.
Отчасти похож на тревожного больной-ипохондрик. Он тоже
всецело «погружается» в болезнь и в свои неприятные ощущения, но делает
это… со скрытым кайфом! Эти люди просто обожают лечиться, видимо,
именно поэтому тоже очень долго выздоравливают.
И в нормальном состоянии они чрезмерно внимательны к своему здоровью,
мнительны и осторожны в отношении всего, что хотя бы приблизительно
может навредить организму. Это о них созданы анекдоты про мытье яблок с
мылом трижды в кипятке, но при этом их ближайшему окружению порой вовсе
не до смеха.
А уж если такой человек, не дай бог, все же заболел – он попросту
превращается в «профессионального больного», который непрестанно
выискивает у себя существующие и новые признаки заболевания и
рассказывает о них всем, кто готов и не готов их слушать. Он
одновременно и с наслаждением лечится
– и не верит в правильность или благоприятный исход лечения, постоянно
«прислушивается к себе», не веря назначениям врача и сомневаясь в
эффективности лекарств. Ну а раз психика столь мощно блокирует попытки
помочь организму, то он и не поправляется… Что дает возможность
ипохондрику с мрачным торжеством восклицать: «Я ж говорил – вы
неправильно меня лечите!»
Вариантом неадекватно-тревожного отношения к болезням является человек с навязчивыми страхами, связанными с заболеваниями.
Психологи называют таких людей обсессивно-фобическими больными. В
отличие от предыдущего типа, они переживают не столько реальные
неприятные ощущения, сколько тревожатся об их возможных последствиях.
«Доктор, а после операции я буду играть на скрипке?» – это именно такой
случай.
Людей с навязчивыми беспокойствами волнует, как в связи с заболеванием
сложится их дальнейшая профессиональная и семейная жизнь, как к ним
будут относиться близкие и дальние… К примеру, попадая в ожоговое
отделение или в травматологию, они не столько мучаются от физических
болей, сколько изнуряют себя «прокручиванием» перед мысленным взором
всех вероятных последствий: уродство, отторжение друзьями, любимыми,
сужение круга общения, ограничение физических возможностей – все это
переживается ими гораздо сильнее, чем реальные страдания. Конечно же,
для успешной адаптации после перенесенного заболевания такие люди
нуждаются в квалифицированной психологической поддержке.
Еще один тяжелый случай, когда для достижения удовлетворительного
результата лечение обязательно необходимо сочетать с психокоррекцией –
это больные-меланхолики.
Обладая слабым типом нервной системы, они с трудом справляются с такими
перегрузками и ударами судьбы, как заболевания, особенно – тяжелые
заболевания... Меланхолик не ждет от будущего ничего хорошего, быстро
впадает в уныние, хандру и даже в депрессию – вплоть до суицидальных намерений.
Бегство от ситуации – типичная реакция меланхоликов, поэтому нередко
самоубийство как избавление от проблем кажется такому больному
наилучшим выходом, даже если объективно у него есть все шансы
поправиться. Это – люди из группы риска, и если они попадают в тяжелую
ситуацию, и близким, и лечащим врачам необходимо уделять особенное
внимание их душевному состоянию.
Есть и еще один вариант подобного поведения – апатия.
Такой человек заранее сдается – без боя, без попыток бороться, и
проявляет полнейшее равнодушие к своей дальнейшей судьбе, называя это
фатализмом, «роком» – как угодно.
Подвигнуть лечиться его можно только силой, когда персонал больницы или
родственники настаивают, тормошат, уговаривают… Но самому больному
ничего не надо, его утомляет и раздражает вся эта суета вокруг него, и
будь его воля, он поплыл бы по волнам: вынесет «на берег» – значит,
такова судьба, повезло, но если уж ко дну – значит, «так было суждено,
что поделаешь».
Как говорят украинцы, «суцильна млявисть и абияковисть до життя».
Чрезвычайно проблемными пациентами являются и эгоцентрики. В отличие от всех предыдущих типов, эгоисты доставляют неприятности не только сами себе, но и в изобилии – всем окружающим.
Себе эгоист вредит тем, что со вкусом погружается в болезнь – ведь
новый статус нуждающегося в помощи обеспечивает колоссальное количество
внимания и привилегий! Подчас это приводит к тому, что эгоцентрик
приобретает какое-либо психосоматическое нарушение, обеспечивающее его
на долгие годы возможностью жить «на особом положении», снимая все
возможные сливки и извлекая все моральные бонусы из своей ситуации.
Ну а доля окружающих незавидна потому, что все они вынуждены буквально
хороводы водить вокруг несчастного страдальца. И нередко бывает, что
адекватный инвалид-колясочник требует к себе меньшего внимания, чем
эгоистичный крепкий еще мужик, много лет назад перенесший сердечный
приступ без осложнений.
Все перечисленные выше типы пациентов поправляются медленно и с большим
трудом – несмотря на все усилия медиков. Залогом их успешного
выздоровления является параллельное решение психологических проблем,
поскольку пока они «объединились с болезнью», врачи мало чем могут им
помочь….
Однако это не все варианты реагирования на ухудшение самочувствия,
которые могут осложнять ситуацию. Существует еще несколько неадекватных
типов отношения к заболеваниям, мешающих не только выздоровлению, но и
установлению нормальных отношений с окружающими на период болезни.
